Immer wieder höre ich selbst von Kollegen, dass Rezessionen nicht langzeitstabil gedeckt werden können 🤔. Komisch, wir können das 💪🏻. Ich habe diesen Fall bereits vor zwei Jahren vorgestellt. Der Patient war diese Woche wieder bei uns in der Praxis, operiert haben wir ihn vor etwas mehr als 7 Jahren. Das erste Bild zeigt die Ausgangssituation, wo sich vor allem an den Eckzähnen nach kieferorthopädischer Behandlung das Zahnfleisch zurück gezogen hatte. Mit einer speziellen Tunneltechnik haben wir das Weichgewebe mobilisiert, um die Wurzeloberfläche abdecken zu können. Das funktioniert am besten, wenn man da noch etwas Bindegewebe „verpflanzt“. Das entnimmt man normalerweise aus dem Gaumen, in diesem Fall haben wir darauf verzichtet und Gewebe aus einer Spenderbank verwendet. Das ist in vielen Fällen möglich und verringert die Entnahmemorbidität. Das Gewebe wurde in den Tunnel eingezogen und so fixiert, das es vollkommen unbeweglich auf der Wurzeloberfläche zu liegen kommt. Ein tolles ästhetisches und stabiles Ergebnis nach all den Jahren ❤️. Allen schöne und friedliche Ostertage 🐣

#zahnarzt #dentist #bielefeld #zähne #teeth #schönezähne #estheticdentistry #smile #zahnfleisch #rezession #bindegewebe #perfectparopicture #perio #paro #periolover #prgf #emd #allogenic #allogen #ästhetik #ostern #frieden #familie #liebe #zahnfleischchirurgie ...

Seit über 20 Jahren gehören Weichgewebseingriffe zu meinen Spezialitäten. Es gibt sehr viele Patienten, die Rezessionen an den Unterkieferfrontzähnen aufweisen, was unterschiedliche Ursachen haben kann. Die Frage ist immer, welche Therapie ist die richtige? Nicht immer ist es möglich, die Wurzeln wieder komplett zu decken, das muss man als Zahnarzt einfach wissen, weil es sonst zu Misserfolgen kommt. Auch in diesem Fall war das Hauptziel, die Bewegung aus der Lippe zu eliminieren und die Qualität des Gewebes zu verbessern, um den Rückgang zu stoppen. Durch die Transplantation konnten wir die Situation so konvertieren, dass das Fortschreiten komplett gestoppt wurde. Wir erwarten sogar in der Zukunft weitere Verbesserung, da erfahrungsgemäss durch die Biotypkonversion eine Gewebemigration in Richtung der Zahnkrone stattfindet

#zahnarzt #bielefeld #dentist #zähne #teeth #schönezähne #zahnfleisch #rezession #perio #paro #periolover #fst #fgg #freegingivalgraft #kollagen #pintechnique #harvard #periodontist #zahnfleischchirurgie ...

Weichgewebe um Implantate - so wichtig! Warum? Weil Weichgewebe entweder Schaden anrichtet, wie in diesem Fall, oder dafür sorgt, dass Ergebnisse stabil bleiben. Nur sehr wenige kümmern sich wirklich um das Thema Weichgewebemanagement, weil es auch nicht ganz einfach ist. Das Zahnfleisch um ein Implantat sollte im besten Fall dick, keratinisiert und unbeweglich sein. Dünnes und bewegliches Zahnfleisch sorgt dafür, dass sich der darunter liegende Knochen abbaut. Das hat zur Folge, dass Teile der Implantatoberfläche frei liegen und im schlimmsten Fall voll mit Bakterien sitzen - ein Teufelskreis. Immer wieder kommen Patienten zu uns, wo wir sekundär Korrekturen durchführen müssen, um den Knochenabbau zu stoppen. Das gelingt uns zugegebenermassen sehr gut, auch wenn es leider nur operativ zu lösen ist. Man erkennt in diesem Fall, dass das bewegliche Zahnfleisch aus der Wange direkt an den Implantaten ansetzt. In einer kleinen OP haben wir den Mundvorhof wieder dahin verlagert, wo er hingehört und Gewebe vom Gaumen verpflanzt. Zum einen, um die Dicke des Gewebes zu erhöhen, zum anderen, um die Qualität zu steigern, weil nur keratinisiertes Gewebe ausreichend Schutz vor mechanischer Belastung gewährleistet. Das Transplantat haben wir im Empfängerbett mit Titanpins fixieren müssen, da es keine Chance gab, es zu nähen. Diese Technik stammt von Dr. Kai Zwanzig, die wir hoffentlich bald zusammen mit der Universität Harvard publizieren dürfen. Das Ergebnis nach vielen Jahren ist zwar ästhetisch nicht überragend, der darunter liegende Knochen seitdem aber stabil

#zahnarzt #dentist #bielefeld #boston #harvard #transplantat #zahnfleisch #schönezähne #implantate #knochen #tacker #fst #implantdentistry #perio #paro #zahnfleischchirurgie

@harvarddentalmed
@akhondi.dmd ...

🇩🇪 Rezessionen zu decken ist kein Hexenwerk, man muss nur ein wenig die Biologie verstehen. Freiliegende Zahnhälse sind oft temperaturempfindliche und kariesanfällig. Mit einem chirurgischen Eingriff lässt sich das Zahnfleisch wieder dahin verlegen, wo es den Zahn schützt. In diesem Fall haben wir das komplett ohne Eigengewebe gemacht, was dem Patienten eine unangenehme Entnahme von Bindegewebe aus dem Gaumen erspart hat. Bei guter Und richtiger Pflege halten solche Ergebnisse sehr lange

🇬🇧 Recession covering is a possible thing, you just have to understand biology. Uncovered parts of the root can cause pain and are very susceptible for caries. With a surgical intervention it is possible to bring back the gum where it belongs to stabilize the tooth. In this case we did not even use tissue from the palate, so we could prevent the patient to undergo a painful procedure. The results created in our office last long, when you play the game right and follow some rules

#zahnarzt #dentist #periodontist #periodontics #perio #dgparo #periolovers #recession #rootcoverage #implantdentistry #adm #microdentistry #biology #zahnfleisch #zahnfleischrückgang #teeth #zähne #schönezähne #zahnfleischchirurgie ...

🇬🇧 Before I leave to austria giving my lectures and have some fun in the snow, another cool case of treating gingival recessions. This 35 year old man came 5 years ago into my office asking, weather we could treat him. The problem here as in many cases was, that the orthodontist put the canines way too far in a buccal position. There is no bone and therefore no gum. We performed a tunnel technique in order to get mobility into the soft tissue. My favorite material to graft gum is a acellular dermal matrix, because you do not need a donor side from patients palate. We fix the ADM real tight on the cleaned root surface, so immobility is guaranteed. Afterwards the tunnel is moved coronally and secured by more sutures. You can see on the last picture the stable outcome 5 years after treatment. This is no magic, just understanding how biology works and a little bit of talent 😉

#zahnarzt #dentist #bielefeld #zahnfleisch #gum #recession #paro #perio #periolover #adm #dgparo #softtissue #augmentation #smile #smiledesign #healthy #cosmeticdentistry #esthetics #ästhetik #bgt #bindegewebe #microdentistry #periodontology #parodontologie #dentalphotography #gumgrafting #zahnfleischchirurgie #periodontist #teeth #healthyteeth

@styleitaliandentistry ...

I love to see my cases many years after treatment. This one is stable now since 2013. Patient came to my office with these crowns, that were incorporated in 2011. Very poor ceramic work and a bad misfit of the margins. Because of the thin biotype recessions from 13-23, all together an esthetic desaster. We performed a tunnel procedure to graft the soft tissue with ADM. We were able to cover parts of the roots and converted the thin into a thick biotype. After complete healing we took of the old crowns and replaced them with some all ceramic restorations. 8 years later we see perfect and healthy soft tissues. Many of our patients tell us, that previous dentists told them, that recession covering does not work. Unfortunately lots of patients believe, what their dentists are telling them, but it is just not true. In Germany it is still not usual, to refer patients to a specialist. Maybe showing cases like that can help changing minds and thinking

#dentist #zahnarzt #bielefeld #esthetics #estheticdentistry #cosmeticdentistry #ästhetik #paro #perio #perioplasticsurgery #periolovers #recession #perfectparopicture #microsurgery #prosthodontics #prosthodontist #vollkeramik #crowns #kronen #adm #epiflex #smile #smiledesign #kronen #zahnfleischchirurgie ...

Treatment of gingival recessions is necessary to give your teeth a better prognosis. Recessions are not only an esthetic issue, they can cause severe pain and the uncovered parts of the roots have a high risk of getting infected by a caries. The presented case shows a 5 year follow up, that demonstrates the sustainability of plastic periodontal surgery. We performed a tunnel approach to mobilize the soft tissue. In this case we covered the exposed root surfaces with autologous connective tissue from the palate and were able to close it completely with the tunnel. A perfect suturing technique helps with optimal nutrition and therefore uneventful healing. The result shows perfect reconstruction of the soft tissue

#zahnarzt #bielefeld #dentist #periodontics #rootcoverage #periolovers #parodontologie #rezessionsdeckung #freiliegendezahnhälse #periodontist #periodontalsurgery #connectivetissuegraft #tunneltechnique #dentistry #estheticdentistry #esthetics #ästhetik #cosmeticdentistry #perio #surgery #gingivalrecession #perfectparopicture #zahnfleischchirurgie ...