Prothetik, Zahnersatz und Provisorien - Zahnarzt in Bielefeld, Dr. Zwanzig

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🇩🇪 Ich bin Bielefelder, im Herzen Kölner und wäre heute Abend am liebsten in Mainz. Richtig, es ist Karneval, und ich liebe das ❤️. Deshalb zur jecken Zick ein toller Fall. Einmal bitte alles, weil die Kollegen vorher nichts machen wollten oder auch nicht konnten. Ich werde den Fall mal ordentlich aufarbeiten und dann auf YouTube stellen, wollte Euch das Ergebnis aber jetzt schon mal zeigen, weil die Patientin heute zur Kontrolle nach 3 Jahren da war. Der Biss musste gehoben und korrigiert werden, Implantate gesetzt und das Weichgewebe stabilisiert werden. Und ein bisschen Kieferorthopädie haben wir auch gemacht. Vorher hatte sie über ein Jahr Beschwerden, die mein Zahntechniker @christianhannker und ich schnell mit konsequenter Therapie in den Griff bekommen haben. Gerade heute ein tolles Follow-up zum Freitag 🔥. Warum Mainz und nicht Köln? Weil die beste Fernsehsendung „Mainz bleibt Mainz wie‘s singt und lacht“ nunmal in Mainz ist 🤷🏼‍♂️. Als Normalsterblicher kommt man da natürlich nicht hin, also bleibt für mich nur der TV-Abend, den ich seit fast 30 Jahren nicht verpasst habe. Allen ein schönes Wochenende und ein fröhliches Alaaf und Helau in die Karnevalshochburgen 🎉

🇬🇧 We had to repair everything because our colleagues didn`t want to do anything or couldn`t do anything. I`ll work through the case properly and then put it on YouTube, but I wanted to show you the result now because the patient was there today for a check-up after 3 years. The bite had to be lifted and corrected, implants placed and the soft tissue stabilized. And we also did a bit of orthodontics. She had previously had complaints for over a year, which my dental technician @christianhannker and I quickly got under control with consistent therapy. Just a great follow-up to Friday today 🔥. I did not translate the whole german Text from above, because nobody who is not from here would not understand what I am talking about 😂. Have a nice weekend 😘

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Entweder man liebt seinen Beruf so wie @christianhannker und ich, dann gibt es Ergebnisse wie unten auf dem Bild, oder man ist halt Zahnarzt, weil man sich für irgendeinen Beruf entscheiden musste. Es ist mir absolut schleierhaft, wie man seine Patienten so rumlaufen lassen kann, aber nun gut 🤷🏼‍♂️. Eine neue Krone rechts, ein Veneer links, sowie ein kleiner Kompositaufbau am linken seitlichen Schneidezahn und schon wird aus dem Trauerspiel ein wunderschönes Lächeln. Na klar, dafür braucht man Talent, Know How und ein funktionierendes Team, aber dann sind solche Ergebnisse planbar ❤️

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Zahnersatz so herzustellen, dass er als solcher nicht erkennbar ist, ist eine grosse Kunst. Zahnarzt und Zahntechniker müssen eng zusammenarbeiten, wenn Kronen wie echte Zähne aussehen sollen. Grundvoraussetzung ist vor allem eine perfekte Arbeitsunterlage, denn nur auf einem sauberen Modell kann der Techniker eine perfekte Arbeit herstellen. Vollkeramik gehört bei uns zum Standard, da es einfach nichts biokompatibleres gibt, und die Ästhetik kaum Wünsche offen lässt

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Wurzelspitzenresektion oder kurz WSR. Was ist das und wie macht man das, damit es langfristig funktioniert? Nicht jeder will sofort ein Implantat gesetzt bekommen, auch wenn es manchmal die einzige Möglichkeit ist, da man nicht jeden Zahn retten kann. Doch viele Zähne sind mit dem nötigen Aufwand zu erhalten, wenn ein Spezialist die Operation macht. Im Video auf unserem YouTube Kanal (link in Bio) zeigt Dr. Kai Zwanzig, Zahnarzt aus Bielefeld und Fachzahnarzt für Oralchirurgie, was eigentlich nach aktuellem Stand der Wissenschaft notwendig ist, um erfolgreich eine Wurzelspitzenresektion durchzuführen. Dabei spielen viele Faktoren eine Rolle, wie mikrochirurgisches Vorgehen am besten unter dem Mikroskop, die richtige retrograde Aufbereitung und Füllung mit dem richtigen Material, die Füllung des Knochendefekts mit Membranabdeckung und zu guter Letzt, die perfekte Krone auf dem Zahn, um ihn zu stabilisieren.

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Wenn Patienten hören, das der Zahnersatz zum „rausnehmen“ sein wird, steigt manchmal der Blutdruck, weil man automatisch an Ommas Klappergebiss denkt, was abends in einem Glas neben dem Bett schläft. Hey, wir leben in 2024, und diese Art des Ersatzes ist heute, wenn man weiss wie es geht, absolute High-Tech und vor allem High-End Versorgung. In diesem Fall hatte die Patientin bereits sogenannte Teleskopprothesen in Ober- und Unterkiefer. Im Oberkiefer auf zwei Zähnen, die so stark beweglich waren, dass man sie hätte mit den Fingern ziehen können. Wir haben in diesem Kiefer 5 Implantate gesetzt die so verteilt wurden, dass die geplante Prothese eine polygonale Abstützung erhält. Auf den Implantaten haben wir 5 vollkeramische Aufbauten verschraubt, die der Prothese als Halteelemente dienen. Die Gegenstücke dazu sitzen in der Prothese und sind sogenannte Galvanoteleskope, hochgoldhaltige im Galvanoverfahren hergestellte Matrizen die so präzise sitzen, dass man das Gefühl von festen Zähnen hat. Im Unterkiefer musste der vorhandene Ersatz ebenfalls erneuert werden. Bei dieser Art des Zahnersatzes sollte immer eine polygonale Abstützung angestrebt werden, weil lange, nicht abgestützte Prothesensättel, langfristig zu Überlastung der gesamten Arbeit führen und so die Haltbarkeit deutlich herab setzt. Deshalb haben wir im Unterkiefer auf beiden Seiten jeweils im hinteren Bereich ein Implantat gesetzt. Die Aufbauten haben wir wieder aus Zirkonoxid machen lassen, die Sekundärteile allerdings aus PEEK, einem Hochleistungspolymer, was super schön auf der Keramik läuft. Alle weiteren Teile der Prothese wurde schliesslich aus Blöcken heraus gefräst und später zusammen geklebt. Das Ergebnis ist maximale Effizienz und keine Spannungen, die ansonsten beim Fertigen normalerweise immer auftreten. Der Vorteil solcher Arbeiten liegt klar auf der Hand. Man braucht nicht so viel operativen Aufwand zu betreiben, als wolle man festsitzend versorgen, die einzelnen Pfeiler sind optimal pflegbar, und die Prothesen sind beliebig erweiterbar, falls einem der Pfeiler etwas passieren sollte

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Wenn Sie sehen wollen, wie man so eine komplexe Transformation unfallfrei hinbekommt, dann schauen Sie sich dazu das Video auf meinem YouTube-Kanal an. Ich erkläre darin Schritt für Schritt, warum wir die Dinge so gemacht haben und hoffe, Ihnen so ein wenig die Angst vor viel Zahnarzt nehmen zu können. Solche Fälle gehören in Spezialistenhände, wählen Sie deshalb sorgsam Ihren Behandler. Lassen Sie sich im Vorfeld ein paar Bilder oder Videos zeigen, ein Tolles Ergebnis ist planbar

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Gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch sind wichtig für den ganzen Körper. Der Mundraum ist ein Tummelplatz für Bakterien, die den gesamten Organismus belasten können. Daneben strahlt ein schönes Lächeln Selbstvertrauen und Zufriedenheit aus, so dass auch die Psyche im Einklang ist. In diesem Fall haben wir aufwändig behandelt, viele Zähne hatten starke Entzündungen und mussten durch Implantate ersetzt werden. An zwei alten Implantaten mussten wir Zahnfleisch transplantieren, um Stabilität in die Gewebe zu bringen. Die vollkeramischen Kronen schliessen dicht und sauber ab und gewährleisten eine optimale Mundhygiene. Für solche Ergebnisse lohnt sich dann der ganze Aufwand 😍

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This patient had 4 years of orthodontics, still incredible pain, because the orthodontist was unable to put the mandibular joints into right position. Anterior guidance was also a problem, so thanks for nothing after spending a lot of money. He was also pretty much unsatisfied with the esthetics, so we decided to solve the problems with crowns. The dental technician and I planned the case digitally, so we were able to see, where we had to do changes in order to get a functional result, saving as much tooth structure as possible. The complete makeover made the patient pain free within a few days, that was the main goal after more than 10 years visiting one dentist after the other without finding a reliable solution. My mastertechnican Christian Hannker from @hannker_dental did an incredible job creating 28 pieces of ceramic artwork. This team approach shows what it possible when you love your job and know what you are doing ❤️🦷❤️

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Zum Freitag ein weiterer schöner Fall der zeigt, was moderne Zahnheilkunde richtig angewendet, leisten kann. Leider mussten Zähne entfernt werden, weil grosse Entzündungen den Knochen bereits stark geschädigt hatten. Aufgrund einer leichten Zahnfehlstellung haben wir zu Beginn der Behandlung eine kieferorthopädische Korrektur mit einer „unsichtbaren Spange“ durchgeführt, um auch funktionell einiges zu verbessern. Der Knochen konnte mit einer Schalentechnik wieder aufgebaut werden, um dort später sicher zwei Implantate platzieren zu können. Das Weichgewebe um die Implantate wurde ebenfalls so operiert, dass nun eine feste Manschette um die künstlichen Zahnwurzeln liegt, die sie so schützt, dass weder Bakterien noch mechanische Irritation Schaden anrichten können. Die vollkeramische Versorgung als letzten Schritt sichert unserer Patientin einen stabilen Biss bei hoher Ästhetik. Allen ein schönes Wochenende und bleiben Sie gesund

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Umfangreiche Sanierungen gehören zu unseren Spezialitäten. Dabei steht vor allem der funktionelle Aspekt im Vordergrund, der die Grundlage für jegliche Ästhetik darstellt. Alignerbehandlungen (unsichtbare Zahnspangen) helfen uns effizient, Engstände zu lösen und Frontzähne so aufzustellen, dass ein unfallfreies Vorgleiten des Unterkiefers bei der Vorschubgewegung ermöglicht
wird. Fehlende Zähne werden bei uns am liebsten durch Implantate ersetzt, weil es die beste Möglichkeit ist, Stabilität im Gebiss zu erzeugen. Auch große Knochenaufbauten sind in unserer Praxis eine vorhersagbare Therapie,wenn ein paar Spielregeln eingehalten werden. Eine schöne Ästhetik bei bester Biokompatibilität und Funktionalität, wird durch ein paar perfekt sitzende vollkeramische Kronen realisiert. So kann man mit dem richtigen Know-How Ergebnisse generieren, die sicher nicht an jeder Ecke erhältlich sind

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Es gibt Menschen, die wollen zwar feste Zähne, aber einfach keine Implantate haben, was vollkommen in Ordnung ist. Das geht natürlich nur, wenn noch Zähne vorhanden sind, an denen man eine Brücke befestigen kann. Wenn Zähne
gezogen werden, bildet sich dort in der Regel wegen Nichtbelastung der Knochen zurück. Ist kein Knochen da, kann das Zahnfleisch auch nicht gestützt werden und "bricht" ebenfalls ein. Das dadurch entstehende "Loch"
ist prothetisch nicht einfach zu versorgen, weil natürlich in vielen Fällen auch ästhetisch Belange berücksichtigt werden müssen. Zahnarzt und Zahntechniker können dem Patienten also entweder sehr lange Zähne anbieten (was sehr häßlich aussieht), oder wie in diesem Fall hier, mit zahnfleischfarbener Keramik arbeiten. So konnten wir ein schönes Längen-Breiten-Verhältnis der Zähne der erreichen und den Gewebedefekt ohne Chirurgie kompensieren.

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Patient with new smile after orthodontic treatment, doing some crowns in the sides and replacing the crown on the central incisor. A very satisfying esthetic result with reestablished function. Thanks to my dental technician @jan_holger_bellmann

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Als ich im Januar in Berlin meinen Kurs gegeben habe, hat mein Freund und Kollege Georg Benjamin von @saurezaehne einen Podcast mit mir aufgenommen. Dieser ist seit gestern online und bei Spotify und iTunes abrufbar. Ich bin ein bisschen stolz und denke, dass war nicht mein Letzter, obwohl ich ja immer noch über eine Intensivierung meines YouTube Kanals nachdenke. Auf jeden Fall habe ich Blut geleckt und hoffe, dass der ein oder andere sich das anhört. Für junge Zahnärzte jedenfalls ein „Muss“. Sucht in den Streamingportalen nach dem Blog/Podcast von „Saure Zähne“ und los geht‘s. Viel Spass, und ich bin gespannt auf Euer Feedback.
Auf meinem Facebook Profil gibt es den direkten Link zu Spotify

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Schwere Zeiten erschüttern das Land. Deshalb sind positive Gedanken gerade jetzt wichtig und man sollte sich trotz allem mit schönen Dingen beschäftigen. Schöne Zähne gehören sicher dazu, deshalb mal wieder ein schöner Fall einer mehr als gelungenen Frontzahnarbeit.
Der Patient kam zu uns, weil er sehr unzufrieden mit dem Ergebnis seiner Kronen bzw. Veneers in der Oberkieferfront war. Ursache war "tote Keramik" und Restaurationen, die einen sehr schlechten Sitz aufwiesen. Zudem war ein Zahn unzureichend wurzelkanalbehandelt, der ihm zusätzlich Beschwerden verursachte. Diesen Zahn haben wir als erstes bei einem Wurzelkanalspezialisten revidieren lassen. Es folgte die ästhetische Analyse und Farbnahme im Labor Bellmann Dentalstudio GmbH meinens Freundes @jan_holger_bellmann, bevor wir dann die alten Restaurationen entfernt haben. Die Zähne wurden sauber präpariert und perfekt abgeformt, so dass der Zahntechniker auf optimalen Unterlagen weiter arbeiten konnte. Es wurde ein Gerüst aus Lithium-Disilikat-Keramik hergestellt, welches im Anschluss individuell verblendet wurde. Zum Einsetzen der Kronen wurden die Zahnstümpfe mit einem Pulver sandgestrahlt und ein Kleber aufgetragen. Die endgültige Verklebung erfolgte mit einem dualhärtenden Komposit. Auf den Abschlussbildern erkennt man die perfekt sitzenden Kronen mit dem absolut reizfreien Zahnfleisch. Sie passen sich harmonisch in den restlichen Zahnbogen ein und lassen den Patienten wieder unbeschwert lachen.
Solche Ergebnisse sind kein Zufall und lassen sich sehr gut planen. Sie sind nur im Team zu erreichen, wenn Zahnarzt und Zahntechniker eng und mit Verständnis zusammen arbeiten. Danke auch an mein Team, dass mich wie immer super unterstützt hat.

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Wenn ich solche Mails von Kollegen bekomme weiss ich, warum ich das alles mache:

Moin Kai,
zunächst wünsche ich Deinem gesamten Team, Deiner Familie und Dir ein gesundes und frohes neues Jahr.
Es ist nun etwas über ein Jahr her, dass ich bei Dir in Bielefeld an dem Abformkurs teilgenommen habe. Ich habe danach meinen Work Flow nach Deinen Angaben in meiner Praxis komplett umgestellt, und ich muss sagen- ich bin begeistert. Es war eine der besten und sinnvollsten Weiterbildungen, die ich jemals besucht habe.
Ich schreibe diese Email, um mich ausdrücklich für diesen Kurs zu bedanken.
Liebe Grüße
Heiner Rinne

Den Fall im Bild behandle ich gerade mit ZTM Christian Hannker. Nach dem Einsetzen gibt es weitere klinische Bilder. Mit der Präparation und dem Abdruck steht und fällt das ganze Ergebnis. Der Zahntechniker kann halt auch nur so präzise arbeiten, wie die Unterlagen, sprich das Modell, es hergibt.
Ach, ich liebe meinen Job 😍

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Mir wird nicht nur Weihnachten warm ums Herz, sondern auch, wenn ich solche Ergebnisse sehe. Hier der versprochene Post, um das dentale Jahr zu beschliessen. Eine junge Frau war sehr unzufrieden mit der Ästhetik der Oberkieferzähne. Alte Kronen, deren falsche Achsen mit verantwortlich für die Disharmonie waren, und schlechte Füllungen sorgten für die Unzufriedenheit. Zudem musste ein akutes funktionelles Problem behoben werden, was starke Kiefergelenkbeschwerden verursachte. Nach der kieferorthopädischen Behandlungen bei @dr.obermeier haben wir in Zusammenarbeit mit Zahntechnikermeister @jan_holger_bellmann neue Kronen und ein paar Veneers angefertigt. Ein tolles Ergebnis, mit dem man ganz sicher unter dem Weihnachtsbaum lächeln kann 😍

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